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庆元县手动蝶阀新冠状肺炎确诊已不是问ti，为什么疑似病例hai那么多？

新冠病毒爆发流行至今已有yi个多月的时间了，到目前为止国家卫健委办公厅联合国家中医药管理局办公室一共发布了6个版本的新型冠状病毒肺炎诊疗方案，每一版都you进一步的修改he完善。纵观zhe么多个版本的诊疗fang案，对于确诊病例的诊duan标准其实bing没you太大的变化，但是对于疑似病例，hai是you较大的修改的，可以说诊断标准也越来越严谨。那么为什么疑似病例hai那么多呢？我想从以下几fang面来解释一下。

符合诊断标准的患者多

根据国家发布的新型肺炎诊疗方案，疑似bing例的诊断分两种情况：qiyi是有流行病学史任何一条bing符合3条临床表现中的2条；qi二是没有明确流行病学史，但符合3条临床表现。在实际工作中很多专家最难准确把握的其实是3条临床表现：（1）发热he/或呼吸道症状；（2）符合新冠肺炎影像学特征；（3）发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少。在之前的版本当中，第三条临床表现在淋巴细胞计数减少前hai多了一个“或”字，zhe样符合标准的范围更广。

由于很多感染性疾bing如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒以及肺炎支原体感染都you上述临床表现，不像确诊病例那样you明确的定性标准，所以实际上符合疑似病例诊断标准的患者实在是太duo了，很多地fang只能让zhe部分ren通过核酸检测来排除。

核酸检测排除问ti

虽然目前核酸检测的试剂盒供应充zu，能让每一个疑似患者均能进行核酸检测。但之前由于用咽拭子标本进行核酸检测，后来发现假阴性较多，有些患者甚至做到第三、第四次才得到阳性结果，所以目前提倡尽可能留取下呼吸道标本做核酸检测，有zhuan家hai建议留取duo个部位标本检测更加准确，包括咽拭子、下呼吸道he肛门。而且，对于疑似病例的排除bing不是仅一次核酸检测阴性就可以排除的，所以也需要时间，一fang面符合疑似的多，另一fang面排除较慢，所以才hui导致看起来疑似病例越来越duo。

结语

总之，疑似病例多bing不是什么坏事，由于新冠bing毒传播能力强，只有尽量避免与病毒接触我们才能保证不被感染。从zhe个角度来看，我们发现得越多疑似病例，其实也是尽可能多的发现新冠病毒，漏网之鱼才hui越少，zhe样对于我们早日战胜疫情是有很大帮助的。

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